更年期是人人都會進入的成長過程

更年期是人人都會進入的成長過程，除了從生活改善，也可以學習如何樂活於人生新階段。而若有伴侶，兩人進入更年期的日子相當接近，也或許是為什麼常見相處融洽的夫妻，往往在接近快退休時開始鬧離婚，建議可彼此互相理解及扶持取代謾罵、爭吵，更有助度過更年期的影響。


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男性更年期可能的特徵 , 勃起的硬度和心血管息息相關 , 如何改善男性更年期的症狀 , 陽痿除了壓力以外也與年紀相關 , 勃起硬度等級可分成4級 , 運動能降低20%陽痿風險 , 陽痿5個典型症狀 , 如何增強陰莖的硬度 , 樂威壯 , 掛重物-蹲馬步可以增硬度 , 威而鋼口溶錠 , 男性更年期該怎麼辦？ 若發覺自己有男性荷爾蒙低下、更年期的情況，程威銘醫師建議，若不到50歲建議盡早檢查以利改善，畢竟距離合理的老化階段還有一段路要走。若年紀已經到了，且會影響生活，則可就醫並遵從醫囑服用荷爾蒙改善。 不論何者，日常也可以透過三低一高，也就是低糖、低油、低鹽、高纖等良好飲食習慣，以及培養運動、良好作息、控制體重等幫助減緩男性荷爾蒙下降。另外若有抽菸、酗酒習慣者，也應盡量避免、戒除，兩者不僅容易引起各種疾病，也是影響荷爾蒙分泌的因素之一。

男性荷爾蒙可說是男性的活力來源，當不足、進入更年期時，最顯而易見的往往僅是性慾降低、勃起功能變差、早洩等性功能障礙，其他較不明顯的影響則包括疲倦、對週遭事物不感興趣、悶悶不樂等。而在荷爾蒙低下的情況下，身體各項機能也可能受到影響，例如骨質流失形成骨鬆、肌肉量逐漸減少形成肌少症、貧血出現頭暈、以及糖尿病、高血脂等情況，也間接提升了心血管疾病的風險，影響相當廣泛，且對生活的影響恐怕遠過於無法勃起，也是需要注意的一環。

男性荷爾蒙約在30歲會達到高峰，隨後每年約以1%逐漸減少，在約50歲時慢慢進入更年期階段。而有三高、糖尿病、肥胖、其他代謝症候群等族群，會下降得更快，醫師就曾遇過20多歲身體發現身體異樣的民眾就醫檢查，發現有男性荷爾蒙不足的情況。 影響男性荷爾蒙、更年期的因素可從睪丸和大腦來看，其中睪丸的問題較為常見，最主要因素為老化、以及前述各種慢性疾病等，使得睪丸功能逐漸衰退。其他也包括睪丸因外傷、感染、疝氣、手術等，造成發炎、萎縮、功能受到影響。而男性荷爾蒙分泌由大腦控制，因此若有出現腦瘤、憂鬱症等疾病影響到腦部，也會使得分泌不足。

國人缺乏對男性更年期的相關知識，求診的病人甚至低於10%。許多男性在早上勃起的次數變少後，多半選擇自行服用勃起功能障礙的藥物，來解決性功能問題，但因效果有限，長期下來會更加沒自信。 而缺乏活力、不想動則會造成肌肉萎縮，產生肌少症，惡性循環之下，心肺功能也逐漸受影響，產生不少慢性疾病。所幸林先生在補充男性荷爾蒙後，生活已回歸正常。 提醒大家，男性更年期只要透過補充男性荷爾蒙就能獲得改善，但要特別注意的是，若攝護腺指數較高或罹患攝護腺癌的患者，基本上則不建議補充男性荷爾蒙，以免腫瘤增大，若有民眾發生上述症狀，請諮詢專業醫師

關係上的不和諧 做愛需要靠感覺，許多人因為床下吵，床上立馬要和，真的有點難，而且有些還不止是吵今天，而是天天吵，關係怎可能會好？要不是為了義務，誰也不想做什麼前中後戲的，要做愛最簡便的方法就是自己來，自己來最不需要有配合上的困擾。

做愛焦慮症 不少自尊心高的男性有做愛焦慮症，常常是還沒進行就已經擔心是否能完成，越是擔心就越焦慮，結果不是血液跑到心臟去造成勃起問題，就是引發早發性射精的困擾。這種無謂的擔心會慢慢形成一種惡性循環而無法自拔。

陽痿勃起及時間上的困難 在臨床上，許多男性發現自己有射精過快或勃起上的問題時，第一個就是擔心做比不做還慘。做完愛不但沒有感情較好，反而會影響兩人相處的情緒，因此會選擇一個人的自慰行為，只是，做愛做的不只是插入這件生理上的事，更多的是感情上的維繫及交流，如果真的是生理上的問題，說清楚直接面對，會是一個較合適的解決辦法，一同面對或就醫，以免伴侶猜測你不做愛是不愛她，或是在外面已經吃飽了而引起不必要的誤會。

陽痿比早洩還要嚴重 ，若比喻成一台車，如果開出家門後，你想停下來卻停不下來就直接衝出去了，這叫早洩，但如果車子完全開不出去，連發動都有問題，這就是陽痿，這也是比較難治療的問題，但也要小心，男性若長期早洩，最後也可能導致陽痿。
改善男性更年期癥候群，可以補充男性荷爾蒙；不過，對於罹患攝護腺癌或攝護腺特異抗原（PSA）偏高、攝護腺明顯肥大、及肝功能不佳的人，最好避免。目前補充男性荷爾蒙有 注射、口服、貼片及外用擦劑等多種選擇，各有優缺點。針劑藥效最長，可維持兩周，但注射較不方便；健保給付的口服藥在肝功能不全的病人要特別小心，而且每天需多次服用；貼片有可能會引起局部皮膚過敏；擦劑雖然吸收迅速，使用方便且副作用較少，但價格較貴。此外，補充男性荷爾蒙應以階段性為宜，一般是用藥後3個月做1次評估，若癥狀明顯改善，不妨考慮停藥或改采保守的療法，如改變生活作息、飲食運動或僅作癥狀治療等。
男性更年期主要是從測量血中男性荷爾蒙濃度來診斷。男性荷爾蒙，也稱為睪固酮或雄性激素，是男性雄性性征的根源，男性荷爾蒙的巔峰是在15到30歲之間，一旦過了巔峰期，就以每年1到2%的速率慢慢減退。臺灣男性醫學會去年在全省五家醫學中心對一般民眾進行隨機抽樣的調查，發現四十歲以上的男性，每四位就有一位有男性荷爾蒙濃度不足，並且出現有容易疲勞、 注意力不集中、性欲低落等男性荷爾蒙濃度不足等相關癥狀。醫界目前已有共識，若男性荷爾蒙低於正常標準，且出現至少12種癥狀，包括容易疲勞、注意力不集中、抑郁、焦慮、失眠、潮紅、盜汗、心跳加速、便秘、皮膚萎縮，以及性欲減低或性功能障礙等，即屬男性更年期癥候群。
從中醫角度看男性更年期，男性在40歲以後，肝腎之氣會漸漸衰竭，而開始出現落髮、肌肉無力、性功能障礙等問題。所以，補益肝腎成了治療男性更年期的主要原則，舉方濟生腎氣丸、右歸丸、還少丸等複方，或是鹿茸、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉等單味藥，一般來說，療程大約3至6個月，皆能緩解相關情緒及身體症狀，改善患者生活品質。 而在平時的保養方面，www.dha.tw 中醫師也建議45歲以上男性平時應減少酒精的攝取，培養運動的習慣，並適量補充帶殼海鮮，如：蝦、蟹、蜆精等，可穩定內分泌系統，減緩因更年期而致的不適。
3招男性更年期的自我檢測方式，當身心符合以下條件時，代表可能有男性荷爾蒙睪固酮分泌不足的問題，應進一步接受醫師問診及生化血液檢查，以釐清是否有男性更年期： 1）心理精神方面／缺乏自信、注意力無法集中、鬱悶、情緒低落。 2）生理健康方面／全身性疲倦、體力衰退、睪丸變小、骨質疏鬆、睡眠品質差。 3）性功能方面／性慾減退、勃起障礙。
代謝症候群與男性勃起功能障礙以及荷爾蒙之關係 所謂代謝症候群包括腹部肥胖、動脈硬化症、糖尿病、高血壓、高血脂症、與睪丸素酮過低。一項有趣的調查發現：腰圍大於102公分(40.2吋)之歐美男性，比腰圍小於94公分(37吋)者，睪丸素酮過低之機率明顯增高。台灣男性腰圍之標準，則應該下修至小於90公分(35.4吋)。大多數有勃起功能障礙的男性，同時罹患代謝症候群之症狀